肿瘤防治

化疗期有哪些注意事项?“讲究”这3点更易抗癌成功!

2020年09月06日 作者:美中嘉和肿瘤防治科普团队

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“出生于”1946年的化疗,一路走来承受了太多诽谤,“化疗无用”“医生患癌从不用化疗”……最骇人还有“化疗会死得更快”。


谣言从不是阻碍化疗发挥作用的“绊脚石”,它依旧是肿瘤治疗的主要方式之一,“三驾马车”(手术、化疗、放疗)的名号并非“浪得虚名”。并且,根据权威期刊《The Lancet Oncology》上的研究显示,到2040年,全球对化疗的需求还会翻一倍,而且最高的需求来自中国[1]。

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既然这么多肿瘤患者都需要化疗,那了解化疗期间的注意事项就显得尤为重要了,今天,我们一起来了解!


用药方面


化疗药物

化疗药物的使用,大部分情况下是在医院进行,患者需要做到遵医嘱用药,不可自行“发挥”,比如调整输液的速度。


还有一些患者会在家使用口服化疗药物,因为缺少了医生护士的把关,了解如何正确用药就尤其重要。


常见的口服化疗药有:卡培他滨、替吉奥、VP-16胶囊、白消安(又叫马利兰)、洛莫司汀、司莫司汀。


在使用口服化疗药期间要注意

注意

1.遵医嘱按时服药。

2.饭后30分钟用温水服药,不用饮料、牛奶、酒、茶等服药,不借助唾沫干咽。

3.不碾碎或掰开服用。

4.服药后多喝水,每天2000-2500毫升,促进药物排泄。

5.不随意停药、增量或减量。如果真的漏吃了1次,也不要在第二天补1次,与医生反馈漏掉的这1次是否要补,如何补?

6.如果副反应严重,和主管医生沟通如何减量或停药。

7.药物应保存在避光、密闭、防潮、远离热源的地方。

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 处理副作用用药

患者还常常会使用药物来减轻化疗副作用,比如升白针、抑制恶心呕吐类药物、保肝类药物、治疗腹泻类药物等。


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首先,建议患者在化疗开始前就与医生沟通,了解化疗可能出现的副作用以及是否需要预防用药。有些药物可以预防性使用,以减少副作用的发生,帮助患者更好的完成治疗,比如升白针、保肝类药物、抑制恶心呕吐类的药物;有些药物是等出现症状再用,比如治疗腹泻类的药物。

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其次,不同副作用、同一副作用的不同程度的用药都可能有差异,患者不可擅自做主,不要听别人说吃什么药好就吃什么,要请医生判断后用药。

化疗药物的副作用较多,不同药物所表现的副作用有所不同,患者的个体差异也较大,所以,出现“你有我没有”“他轻微我却严重”的情况都是有可能的;至于副作用大小与治疗效果之间的关系,还没有确定的答案。面对副作用,不要慌乱,及时与医生沟通找到处理方案。

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饮食方面


化疗期间的饮食是大家关注的热点话题,该怎么吃呢?


1.尽量提高食欲,增加营养摄入,做一些患者爱吃的餐食。

2.种类多样,荤素搭配:每天蔬菜1斤,水果半斤,肉、蛋、奶、豆类、谷物都要吃。

3.尽量清淡饮食(少油少盐少糖),可以少食多餐。

4.多喝温水。

5.可以通过饮食来提升白细胞、红细胞,但仅限症状比较轻的情况(I级骨髓抑制):

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骨髓抑制分级


升白多吃:优质蛋白(包括牛肉、鸡肉、鱼肉、鸡蛋,羊骨髓、牛骨髓等动物蛋白以及大豆等植物蛋白;蔬菜水果等天然维生素。可以做五红汤、牛尾汤、枸杞羊骨汤、黄鳝骨髓汤、泥鳅汤。《点我获取食谱》


贫血多吃:富含铁的肉类(牛羊猪鸡鱼)和蔬菜(菠菜),同时多吃富含维生素C的食物(菠菜、番茄、柑橘、山楂、猕猴桃、鲜枣、柚子、草莓等)促进铁吸收;富含叶酸的食物(柑橘类、深色绿叶蔬菜、坚果、肝脏);富含维生素B12的食物(肝脏类)。


6.不喝茶、咖啡、含咖啡因的饮料。

7.不吃刺激性食物,如辣椒。

8.不吃不好消化的食物。

9.不吃油炸、高脂肪的食物。

10.不吃生、冷食物。

11.输注依托泊苷、和乐生期间不吃西柚,不喝西柚汁及含有西柚汁的饮料。

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生活起居


因为化疗的副作用,患者的身体不可避免有一些不适,生活起居上多注意,有助于患者少受伤害。


1.少梳头,外出戴帽子,避免头部暴晒或吹冷空气。

2.不接触冰冷的物体,不用凉水洗手,不接近冰箱、空调。

3.不接触过热物品、尖锐的物品。

4.保持口腔清洁,不使用含酒精的漱口水。

5.穿棉质衣物,舒适的鞋袜。

6.涂抹润肤霜。

7.保证充足睡眠。

8.不去人多场所,避免感染。

9.防止磕碰。

10.活动时有人陪伴,避免摔倒。

11.经常给房间通风。

12.保持心情愉悦。


写在最后


化疗不可避免会伤身,在人体免疫力较弱的这段时间,饮食起居上的“讲究”是非常有必要的。顺利完成治疗,才能离抗癌成功更近一步哦!



参考文献

[1] Wilson B E, Jacob S, Yap M L, et al. Estimates of global chemotherapy demands and corresponding physician workforce requirements for 2018 and 2040: a population-based study[J]. The Lancet Oncology, 2019, 20(6): 769-780.


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